هو نظام تكافلي اجتماعي تقدم من خلاله خدمات طبية ذات جودة عالية لجميع فئات المجتمع دون تمييز وتتكفل الدولة من خلاله بغير القادرين وتكون الأسرة هي وحدة التغطية. ويشمل النظام مجموعة متكاملة من الخدمات التشخيصية والعلاجية كما يتيح للمنتفع الحرية في اختيار مقدمي الخدمة الصحية بخلاف طبيب الأسرة.Read more

النظام يهدف الى خفض معدلات الفقر والمرض عن طريق نقل العبء المالي المترتب على حدوث المرض من الدخل الفردي للمواطن الى نظام مالي قوي لدية القدرة المالية لتحمل هذا العبء، والعمل على توفير الحماية الطبية الكاملة للأسرة مقابل تسديد الاشتراكات للأسرة القادرة، اما الاسرة غير القادرة فتتحمل الخزانة العامة العبء المالي للتغطية الصحية نيابة عنRead more

نظام التأمين الصحي الشامل هو نظام اجتماعي تكافلي، ومن ثم فان المساهمة التكافلية للشركات لا تعد ضمن اشتراكات صاحب العمل عن العاملين لديه وانما مساهمة مجتمعية لدعم النظام الجديد.Read more

نظام التأمين الصحي الشامل نظام الزامي لذا على الشركات المتعاقدة مع شركات رعاية طبية الالتزام بالاشتراك في المنظومة الجديدة، وتلتزم هيئة التأمين الصحي الشامل بشراء الخدمة الصحية لأصحاب نظم التأمين أو البرامج الصحية الخاصة سواء كانت الخدمة مقدمة بمستشفيات هيئة الرعاية الصحية أو بمستشفيات تلك النظم، وذلك وفقا لنظم التعاقد والأسعار والضوابط والإجراءات الخاصة بهيئةRead more

في أول ستة أشهر سوف تسدد التأمينات الاجتماعية نيابة عنه من تعويض البطالة المستحق له، وبعد ذلك وفي حالة استمرار عدم وجود عمل له يسجل هو وأسرته ضمن غير القادرين، الذين تتحمل الخزانة العامة التكلفة عنهم.Read more

حيث ان الزوجة التي تعمل يخصم منها 1% من الأجر الشامل وحصة صاحب العمل 4% (3% تأمين ضد المرض + 1% تأمين ضد إصابة العمل) وبالتالي حتى لا يكون الفرق كبير بين حصة الزوجة التي تعمل مع التي لا تعمل. وأيضا تكلفة هذا النظام ستكون مكلفة جدا، وضمان استدامة التمويل عنصر أساسي في نجاح هذهRead more

يتم كتابة إقرار وتعهد من الموظف بأن البيانات الواردة في الاستمارة صحيحة وفي حالة البيانات غير صحيحة يتعرض للمساءلة القانونية. كما أنه لن يستطيع الانتفاع من الخدمة الصحية لأبنائه غير المسجلين حتى يدفع ما عليه من متأخرات.Read more

تنشئ هيئة التأمين الصحي الشامل قاعدة بيانات تسجل بها بيانات المنتفعين تشمل كافة البيانات الشخصية والوظيفية والمالية والصحية اللازمة للمؤمن عليهم الخاضعين للقانون وذلك بنظام قيد تكون فيه الاسرة هي وحدة الاشتراك عن طرق نموذج الكتروني موحد يشمل جميع البيانات اللازمة لتطبيق أحكام القانون بما يضمن امداد قاعدة بيانات الهيئة يما يلزم للقيام بوظيفتها ويكونRead more

يخصم من الأب حصته من دخله، والأبناء العاملين يخصم من دخلهم وبالتالي لا يوجد ازدواج في الخصم.Read more

يتم الخصم منه وفقا للنسب الواردة في قانون التأمين الصحي الشامل وفي حالة مرضه خارج المحافظة يتم علاجه في أي مستشفى يختارها وله حق استرداد تكاليف علاجه وفقا للائحة تسعير الخدمات بنظام التأمين الصحي الشامل.Read more